Vrtoglavica nije bolest, već simptom drugih zdravstvenih poremećaja i postoji više od 350 stanja koja mogu uzrokovati vrtoglavicu. Poslije boli u prsima i umora, vrtoglavica je jedno od najčešćih stanja radi kojeg se ljudi obraćaju liječniku. Liječenje vrtoglavice ovisi o uzroku i simptomima koji je prate i obično je učinkovito.

Vrtoglavica nije bolest, već simptom
“Pojava vrtoglavice stvara iluziju kretanja. Često se radi o osjećaju da se cijela okolina pokreće i to je praćeno vrlo neugodnim simptomima kao što su mučnina i povraćanje. Takav tip vrtoglavice može se nazvati latinskim nazivom – vertigo ili se jednostavno govori o rotatornoj ili rotacijskoj vrtoglavici. Pacijenti se žale na vrtoglavicu i kada nemaju osjećaj rotacije, nego imaju samo osjećaj nestabilnosti. U svim slučajevima kada se netko žali da ima osjećaj vrtoglavice potrebno je imati detaljne podatke na temelju kojih će se obično moći odrediti o kakvom se tipu vrtoglavice radi”, kaže prof. dr. sc. Ivan Bielen s Klinike za neurologiju KB “Sveti Duh”.

Vrtoglavica nije bolest, već simptom drugih zdravstvenih poremećaja i postoji više od 350 stanja koja mogu uzrokovati vrtoglavicu. Poslije boli u prsima i umora, vrtoglavica je jedno od najčešćih stanja radi kojeg se ljudi obraćaju liječniku. Liječenje vrtoglavice ovisi o uzroku i simptomima koji je prate, ali obično je učinkovito. “Vrtoglavica može imati veliki broj uzroka, a pregledom je potrebno odgovoriti na osnovno pitanje radi li se o vrtoglavici kojoj je uzrok poremećaj u tzv. unutarnjem uhu ili se radi o poremećaju središnjeg živčanog sustava ili se možda radi o nekom psihološkom problemu koji je doveo do osjećaja nestabilnosti. Kada je osjećaj vrtoglavice ovisan o položaju glave (npr. naglo ustajanje), tada se često radi o tzv. benignom pozicijskom vertigu”, objašnjava Bielen i govori da tip vrtoglavice izrazito ovisi o dobi pacijenta:

Simptom potištenosti
“Kod starijih osoba vrlo često se radi o poremećajima moždane cirkulacije, no i kod starijih se može raditi o spomenutom benignom pozicionom vertigu koji se može vrlo uspješno liječiti određenim terapijskim postupcima. Kod mladih osoba osjećaj vrtoglavice može biti i u sklopu anksioznog poremećaja koji ponekad zahtjeva i liječenje po preporuci psihijatra. U svakom slučaju potrebna je detaljna analiza svih simptoma i tjelesni pregled na temelju čega će se ustanoviti koji je uzrok vrtoglavice i jesu li potrebne dodatne pretrage.”

Stres je jedan od uzroka vrtoglavice.

Glavni uzroci
Kod prave vrtoglavice uzrok poremećaja je obično u unutarnjem uhu, dok je kod ostalih poremećaja ravnoteže uzrok najčešće neurološki, kardiološki ili neka druga sistemska bolest. Ako je vrtoglavica nastala naglo, uz ponekad prisutan šum, punoću u uhu ili oslabljen sluh, prvenstveno se sumnja na bolest unutarnjeg uha. Ako je razvoj postupan, a izraženi su i drugi simptomi uzrok je obično izvan uha. Vertigo uzrokovan promjenama u središnjem živčanom sustavu najčešće je povezan s drugim znakovima poput dvoslika, poremećaja govora i motoričkih ispada. Smetnje mogu biti izražene povremeno ili stalno, što opet ukazuje na eventualni uzrok. Iako vrtoglavica u većini slučajeva nije opasna, može biti i simptom moždanog udara.

Kada se treba zabrinuti?
“Naglo nastala vrtoglavica može biti i izraz moždanog udara, no moždani udar je srećom rijedak uzrok vrtoglavice. U tim slučajevima postoje i drugi prateći simptomi kao što su nemogućnost hoda, slabost udova i poremećaj govora. U tim slučajevima bolesnika treba hitno odvesti u bolnicu gdje će mu biti pružena odgovarajuća pomoć”, savjetuje Bielen. Liječenje vrtoglavice ovisi o uzroku njezina nastanka. Često su dovoljni tretmani koji se mogu primijeniti kod kuće, promjenom načina života kao i lijekova.

Neki od češćih uzroka
Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica (BPPV) je jedan od najčešćih uzroka vrtoglavice. Karakteriziraju je kratke epizode blage do intenzivne vrtoglavice. Simptomi se pokreću određenim promjenama u položaju glave, ležeći ili sjedeći. Moguć je i osjećaj neravnoteže kada stojiš ili hodaš.
Ako vrtoglavicu uzrokuju problemi s unutarnjim uhom, lijekovi i vježbe koje se izvode kod kuće mogu pomoći kod upravljanja ravnotežom. Lijekovi mogu pomoći i kod boli i mučnine, kao i kod anksioznih poremećaja.
Jedan od uzroka vrtoglavice je i migrena, a liječi se lijekovima i promjenom načina života, kao što je izbjegavanje aktivatora migrene. Konzumiranje puno tekućine pomaže kada je vrtoglavica uzrokovana pretjeranim vježbanjem, vrućinom ili dehidracijom. Kofein, alkohol, duhan i sve tvari koje utječu na ravnotežu ili su okidač vrtoglavice treba izbjegavati.

Vrtoglavica uzrokovana hipoglikemijom, hipoglikemija je stanje u kom je nivo šećera (glukoze) u krvi nenormalno nizak. Normalno tijelo održava nivo šećera u krvi unutar prilično uskog raspona (oko 3,43-6,1 mmol/L krvi). U šećernoj bolesti nivo šećera u krvi postaje previsok, a u hipoglikemiji nivo šećera u krvi postaje prenizak. Jedan od odgovara mozga na nizak nivo šećera je vrtoglavica jer je glukoza mozgu najveći izvor energije. Ako sumnjate da je to uzrok vrtoglavice napravite pretragu krvi iz prsta na sadržaj glukoze dok simptomi traju.

Vrtoglavica je jedan od simptoma poremećaja rada štitnjače, bolesti štitnjače znače poremećaj u njezinoj građi ili radu. Problemi nastaju kad se poremeti rad hormona koje štitnjača regulira, pa ih nedostaje ili ih ima premalo. Dugačak je popis simptoma koje bolesti štitnjače izazivaju, pa se zato ponekad teško dijagnosticira. Bolest se može ustanoviti testovima za funkciju štitnjače.

Prva pomoć
U slučaju naglog napada jake vrtoglavice najbolje je: Odmah sjesti ili leći da bi se izbjegao pad i ozljeda glave.
Popiti nešto tekućine, po mogućnosti soka kako bi bili sigurni da pad razine šećera u krvi nije uzrokovao vrtoglavicu.
Ako vrtoglavice postanu česte te utječu na svakodnevne aktivnosti potrebno je svakako potražiti pomoć liječnika.
Liječniku se treba obratiti i ako su vrtoglavice praćene poremećajem govora, dvoslikama ili slabošću mišića lica i udova.

Nakon dijagnostičke obrade liječnik će utvrditi je li potrebno liječiti bolest koja je uzrokovala simptome vrtoglavice, a ako to nije moguće postoji nekoliko lijekova koji se mogu koristiti za simptomatsku terapiju.