Pratite nas

Zanimljivosti

Koje su posljedice hroničnog zatvora?

Važno je otkriti uzrok zatvora jer su oni brojni, a o njima ovisi i liječenje. zato nema univerzalnog recepta koji će jednako pomoći svima.

Hronični zatvor, osim što je neugodan, može dovesti do različitih upalnih promjena, defekata sluznice (ulkusi) u rektumu koji mogu krvariti i uzrokovati kroničnu upalu. Zatvor stolice često je povezan i s poremećajem drugih susjednih organa, kod žena nerijetko i s gubitkom libida, a kod oba spola s tegobama s mokrenjem, što značajno može umanjiti kvalitetu života.

Prema nekim naznakama, iako nema čvrstih dokaza, postoji i povezanost konstipacije s povećanim rizikom za rak. Od onih koji zbog zatvora dođu u gastroenterološke ambulante trećina ili čak svaki drugi ima različite funkcijske poremećaje, odnosno sindrom iritabilnog crijeva ili hroničnu konstipaciju. Velika većina osoba sa zatvorom pomoć potraži u ljekarnama ili ordinacijama obiteljske medicine, no velik dio ostane neprepoznat jer ni svi liječnici nisu upoznati s raznolikim uzrocima nastanka konstipacije. S druge strane, birajući na svoju ruku, ljudi u ljekarnama kupe laksativ koji možda nije primjeren pa izazove još veći problem.

Utjecaj lijekova
– Jako je važno otkriti uzrok konstipacije. Uzroci su brojni i raznoliki. Niz je različitih bolesti i poremećaja koji mogu dovesti do konstipacije te se ona kao simptom (sekundarna konstipacija) javlja u brojnim neurološkim bolestima kao što su multipla skleroza, Parkinsonova bolest, endokrinološke i metaboličke bolesti kao što su šećerna bolest i smanjena funkcija štitnjače (hipotireoza), zatim zatajivanje bubrega, bolesti vezivnog tkiva, različiti sistemski poremećaji, autoimune bolesti. Konstipaciju izazivaju i mnogi lijekovi, od antipsihotika, antidepresiva do opioida, blokatora kalcijevih kanala, lijekova protiv bolova…

Može je izazvati i trudnoća ili jednostavno prati stariju životnu dob. Naime, oko jedne trećine starijih žali se na konstipaciju. Osim što sa starenjem dolazi do niza promjena u probavnom sustavu, stariji ljudi unose manje tekućine, mnogi se i neadekvatno hrane, manje su fizički aktivni, uzimaju više lijekova, imaju poteškoća sa žvakanjem i sl. Oko polovice starijih osoba redovito uzima laksative.

– Osim te sekundarne konstipacije kojoj znamo uzrok, postoje i pacijenti s tegobama kod kojih nije utvrđen jasan uzrok, dakle nema organske ni metaboličke bolesti koja bi dovela do zatvora, tegobe ne možemo objasniti anatomskim, fiziološkim, radiološkim ni histopatološkim abnormalnostima i tada govorimo o funkcijskim poremećajima, odnosno poremećaju motoričke funkcije crijeva ili poremećaju osjetljivosti crijeva. U dijagnostici funkcijskih poremećaja crijeva koriste se tzv. Rimski kriteriji IV koji omogućuju jednostavnije postavljanje dijagnoze na temelju karakterističnih simptoma i kriterija.

Rašireno samoliječenje
Naravno, nakon detaljne anamneze i kliničkog pregleda, isključivanja organskih bolesti i utvrđivanja da konstipacija traje tri mjeseca, a da su simptomi počeli barem šest mjeseci prije postavljanja dijagnoze. Tako definiranu konstipaciju liječimo drukčije od organskih konstipacija. No i među funkcijskim poremećajima razlikujemo one pacijente koji imaju normalno vrijeme tranzita sadržaja kolonom i urednu motoričku aktivnost, dakle uredan prolazak sadržaja kroz crijeva, a imaju konstipaciju i oni su najčešći. Postoje i oni koji imaju usporeno vrijeme prolaska sadržaja kroz crijeva (lijena crijeva) te oni koji imaju opstrukciju izlaska stolice, odnosno u završnom dijelu crijeva imaju poremećaj izbacivanja stolice zbog mišićne slabosti ili narušene osjetljivost – kaže dr. Troskot Perić. Funkcijska ili kronična idiopatska konstipacija jedan je od najčešćih funkcijskih poremećaja, ali to je u praksi tek vrh ledene sante. Naime, liječniku se ne javljaju svi koji imaju zatvor stolice jer su im tegobe blaže i podnošljivije ili smatraju da ih sami mogu riješiti uzimanjem laksativa.

Nove dijagnostičke pretrage
No konstipacija je kompleksan simptom za koji su nerijetko potrebne i dijagnostičke pretrage poput kolonoskopije, ultrazvuka abdomena, manometrije anorektuma kako bi se otkrio uzrok i prilagodilo liječenje, jer ono ne djeluje na sve jednako i zato uobičajene preporuke o prehrani, dodatnom unosu tekućine i primjeni laksativa ne pomažu svim pacijentima.

– Prva linija liječenja je inicijalno liječenje koje podrazumijeva promjenu prehrane i režima života uz nužnu edukaciju. U razgovoru s pacijentom nastojimo objasniti kako crijeva rade, u koje vrijeme je poželjno obavljati nuždu, a to je ujutro kada se osjeti potreba jer je to vrijeme kada je pojačana aktivnost i nagon za pražnjenjem. Treba steći dnevnu rutinu koja uključuje umjerenu tjelesnu aktivnost nakon buđenja, doručak unutar sat vremena nakon buđenja i tada iskoristiti povećanu funkciju crijeva za defekaciju.

Nastavi čitati
Reklama
Komentari

Komentariši

Vaša email adresa neće biti objavljivana. Neophodna polja su označena sa *

Zanimljivosti

Obratite pažnju: Promjene na licu koje otkrivaju probleme sa zdravljem

Prema drevnoj kineskoj medicini, koža, kao najveći organ, može biti prvi pokazatelj posljedica loših životnih navika te otkriva tegobe određenih organa. Primijetite li neke od ovih promjena na licu, vrijeme je da potražite uzrok i riješite sami problem.

ČELO – mjehur i tanko crijevo

Promjene: Prištići i masna koža
Uzrok: Previše masne i rafinirane hrane koja uzrokuje usporavanje probave, previše alkohola, šećera i stresa

IZMEĐU OBRVA – jetra

Promjene: Prištići, ciste i masna koža
Uzrok: Pojačan rad želuca zbog teško probavljive hrane, previše crvenog mesa, alergija na neke sastojke iz hrane

OČI I ISPOD OČIJU – bubrezi

Promjene: Tamna koža, kapilare sivilo, otok
Uzrok: Pušenje, previše alkohola, loša cirkulacija, srčane tegobe

NOS – srce

Promjene: Prištići, mrlje, masna koža
Uzrok: Predugi boravak u zatvorenom prostoru, zagađen zrak, plinovi, nadutost, loša cirkulacija, visok krvni tlak

OBRAZI – pluća i bubrezi

Promjene: Bljedilo, prištići, mrlje…
Uzroci: Pušenje, velike količine stresa, nekvalitetna prehrana, prevelik unos šećera

USNE I BRADA – trbuh

Promjene: Prištići, tamne mrlje, bljedilo kože
Uzroci: Masna hrana, prevelike količine šećera, kofeina i alkohola, premalo sna, stres

Nastavi čitati

Preporučujemo

Pratite nas na Facebook-u




Aktuelno